الذبحة الصدرية هي ألم أو انزعاج في الصدر ناتج عن انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب، وعادةً ما يكون بسبب تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية (مرض الشريان التاجي). تُعد الذبحة الصدرية إشارة تحذيرية خطيرة لاحتمالية حدوث مشكلات قلبية.
الأسباب والمحفزات
انخفاض إمداد الأكسجين للقلب بسبب تراكم الترسبات الدهنية (تصلب الشرايين)
زيادة الطلب أثناء المجهود البدني أو الضغوط النفسية أو التعرض للبرد
عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الدم، التدخين، السكري، ارتفاع الكوليسترول
أعراض الذبحة الصدرية
ضغط أو ضيق أو ألم في الصدر (عادةً خلف عظمة القص)
ألم يمتد إلى الذراعين (عادةً اليسرى)، الرقبة، الفك أو الظهر
ضيق في التنفس، غثيان، أو إرهاق (خاصة عند النساء)
أنواع الذبحة الصدرية
الذبحة المستقرة
تحدث مع المجهود أو التوتر
تخف بالراحة أو باستخدام النتروجليسرين
الذبحة غير المستقرة
تحدث دون سابق إنذار حتى أثناء الراحة
خطر مرتفع لحدوث نوبة قلبية
ذبحة برينزميتال (التشنجية)
ناتجة عن تشنجات في الشرايين التاجية
تحدث غالبًا أثناء الراحة
التشخيص والعلاج
اختبارات التشخيص:
تخطيط القلب (ECG/EKG)
اختبارات الإجهاد
تصوير الشرايين التاجية
خيارات العلاج:
✔ تغييرات في نمط الحياة (نظام غذائي صحي، ممارسة الرياضة، الإقلاع عن التدخين)
✔ الأدوية (نتروجليسرين، حاصرات بيتا، الستاتينات)
✔ الإجراءات الطبية (توسيع الشرايين بالبالون والدعامة، جراحة المجازة التاجية)
متى تطلب المساعدة الطارئة
استمرار ألم الصدر لأكثر من 5 دقائق
تفاقم الأعراض أو عدم تحسنها مع الراحة أو النتروجليسرين
ظهور التعرق، الدوخة، أو الإغماء
الوقاية والإدارة طويلة الأمد
التحكم في عوامل الخطر (ضغط الدم، الكوليسترول، السكري)
المتابعة المنتظمة مع طبيب القلب
الالتحاق ببرامج إعادة التأهيل القلبي لتحسين التعافي بإشراف طبي
