

دکتر بهار اشجعی جراح اطفال و نوزادان بسیار ماهر در تهران است. او دارای بورد فوق تخصصی در جراحی اطفال […]
هیپوسپادیاس (Hypospadias) یکی از ناهنجاریهای مادرزادی شایع در پسران است که در آن سوراخ مجرای ادرار به جای قرارگیری در نوک آلت تناسلی، در سطح زیرین آن تشکیل میشود. این سوراخ ممکن است در هر نقطهای از زیر آلت — از نزدیک سر تا میانه، پایین آلت، کیسه بیضه یا حتی ناحیه پرینه — ایجاد شود. این عارضه در حدود ۱ در هر ۲۰۰ تا ۳۰۰ نوزاد پسر دیده میشود و میزان شدت آن بستگی به محل قرارگیری مجرای ادرار دارد.
این بیماری اغلب با مشکلات دیگری نیز همراه است، از جمله:
کوردی (Chordee) یا انحنای غیرطبیعی آلت به سمت پایین
پوست ناحیه ختنهگاه ناقص و پوشش ناکامل در قسمت بالایی آلت
چرخش یا پیچخوردگی آلت تناسلی
این موارد میتوانند در آینده باعث مشکلاتی در دفع ادرار و عملکرد جنسی فرد شوند.
اگرچه دلیل قطعی هیپوسپادیاس هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما پزشکان معتقدند این مشکل حاصل ترکیبی از عوامل ژنتیکی، هورمونی و محیطی در دوران رشد جنین است. اختلال در ترشح هورمونهای مردانه در ماههای اول بارداری میتواند در شکلگیری طبیعی مجرای ادرار اختلال ایجاد کند.
درمان اصلی هیپوسپادیاس، جراحی ترمیمی است که معمولاً در بازه سنی ۶ تا ۱۸ ماهگی انجام میشود. اهداف این جراحی عبارتاند از:
انتقال مجرای ادرار به محل طبیعی خود در نوک آلت
اصلاح انحنای آلت (کوردی)
بازسازی ظاهر طبیعی آلت و ایجاد امکان ادرار صحیح
تضمین عملکرد طبیعی در بزرگسالی در زمینه دفع و فعالیت جنسی
بسته به شدت ناهنجاری، جراحی ممکن است در یک یا چند مرحله انجام شود. خوشبختانه با پیشرفتهای اخیر در جراحیهای ترمیمی اطفال، نرخ موفقیت عمل هیپوسپادیاس بسیار بالا است و بیشتر کودکان پس از درمان، از نظر زیبایی و عملکردی نتیجه مطلوبی کسب میکنند.