کایفوپلاستی

کیفوپلاستی یک روش پیشرفته و کم‌تهاجمی جراحی است که به‌طور خاص برای درمان شکستگی‌های فشاری مهره طراحی شده است. این شکستگی‌ها معمولاً به دلیل پوکی استخوان، تومورهای ستون فقرات یا آسیب‌های تروماتیک رخ می‌دهند و باعث فروپاشی استخوان مهره و اغلب منجر به درد شدید، بدشکلی ستون فقرات (کیفوز) و کاهش تحرک می‌شوند. این تکنیک نوآورانه  تثبیت استخوان شکسته، بازیابی ارتفاع مهره و تسکین قابل توجه درد را فراهم می‌کند و به بیماران اجازه می‌دهد تا با عملکرد و کیفیت زندگی بهبودیافته به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.

روش کیفوپلاستی: روند گام به گام

تکنیک کیفوپلاستی  یک رویکرد دقیق است که توسط یک متخصص ستون فقرات انجام می‌شود:

  1. آماده‌سازی و بیهوشی: این روش معمولا تحت بی‌حسی موضعی با آرام‌بخش یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود. بیماران به صورت دمر روی یک میز عمل تخصصی قرار می‌گیرند.

  2. دسترسی هدایت‌شده: با استفاده از هدایت اشعه ایکس بلادرنگ (فلوروسکوپی)، جراح یک برش کوچک در پشت ایجاد می‌کند و به دقت یک کانولای باریک (لوله) را داخل مهره شکسته وارد می‌کند.

  3. درج و باد کردن بالون: یک بالون مخصوص طراحی‌شده از طریق کانولا وارد شده و به آرامی  مهره فشرده باد می‌شود. این فرآیند:

    • یک حفره در داخل استخوان ایجاد می‌کند

    • به بازیابی ارتفاع اصلی مهره کمک می‌کند

    • تراز ستون فقرات را تصحیح می‌کند

    • بدشکلی ستون فقرات را کاهش می‌دهد

  4. تزریق سیمان: پس از برداشتن بالون، حفره ایجاد شده با پلی‌متیل متاکریلات (PMMA)، یک سیمان استخوانی ارتوپدی تخصصی پر می‌شود که:

    • در عرض چند دقیقه سخت می‌شود

    • تثبیت فوری را فراهم می‌کند

    • از فروپاشی بیشتر مهره جلوگیری می‌کند

  5. تکمیل: ابزارها برداشته می‌شوند و برش کوچک با یک باند بسته می‌شود. کل این روش معمولا 30-60 دقیقه برای هر مهره طول می‌کشد.

کاندیداهای ایده‌آل برای کیفوپلاستی

کیفوپلاستی معمولا برای بیمارانی توصیه می‌شود که:

  • درد مداوم ناشی از شکستگی‌های فشاری مهره را تجربه می‌کنند

  • به درمان‌های محافظه‌کارانه (6-8 هفته دارو، بریس، استراحت) پاسخ نداده‌اند

  • درد مرتبط با شکستگی در معاینه فیزیکی نشان می‌دهند

  • شکستگی فشاری مهره اخیر در مطالعات تصویربرداری را اثبات می‌کنند

  • تحرک محدود ناشی از درد شکستگی را تجربه می‌کنند

  • از نظر پزشکی برای این روش پایدار هستند

مزایا و برتری‌های کیفوپلاستی

این روش مزایای متعددی را در مقایسه با درمان‌های سنتی ارائه می‌دهد:

نتایج فوری

  • کاهش قابل توجه درد (اغلب در عرض 48 ساعت)

  • تثبیت سریع مهره شکسته

  • بازگشت سریع به فعالیت‌های عادی

بهبودهای عملکردی

  • بازیابی ارتفاع مهره و تراز ستون فقرات

  • بهبود تحرک و وضعیت بدن

  • کاهش وابستگی به داروهای مسکن

  • پیشگیری از فروپاشی بیشتر ستون فقرات

مزایای کم‌تهاجمی

  • برش‌های کوچک (کمتر از 1 سانتی‌متر)

  • کاهش خونریزی در مقایسه با جراحی باز

  • خطر پایین‌تر عفونت

  • اقامت سرپایی یا کوتاه در بیمارستان

بازیابی و بازتوانی

بازیابی پس از روش معمولا:

  • فوری: 1-2 ساعت نظارت در اتاق ریکاوری

  • کوتاه‌مدت: اکثر بیماران در عرض ساعت‌ها پس از روش راه می‌روند

  • هفته اول: بازگشت تدریجی به فعالیت‌های عادی

  • بلندمدت: پیگیری با فیزیوتراپی و مدیریت پوکی استخوان

خطرات بالقوه و ملاحظات

در حالی که معمولا بی‌خطر است، کیفوپلاستی برخی risks را به همراه دارد:

  • نشت سیمان (معمولاً بدون علامت)

  • شکستگی‌های سطح مجاور

  • عفونت یا خونریزی

  • آسیب عصبی (نادر)

  • واکنش آلرژیک به مواد

زندگی پس از کیفوپلاستی: مدیریت بلندمدت

دستاوردهای موفق مستلزم مراقبت جامع:

  • درمان مداوم پوکی استخوان

  • ورزش منظم تحمل وزن

  • دریافت کافی کلسیم و ویتامین D

  • راهبردهای پیشگیری از falls

  • پیگیری منظم با ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی

کیفوپلاستی تحولی در درمان شکستگی‌های فشاری مهره ایجاد کرده است و امید و کیفیت زندگی بهبودیافته‌ای را برای بیماران مبتلا به شکستگی‌های ناتوان‌کننده ستون فقرات ارائه می‌دهد. با درک روش، مزایا و انتخاب نامزد مناسب، بیماران و پزشکان می‌توانند با همکاری هم به نتایج مطلوب در مدیریت شکستگی ستون فقرات دست یابند.

فیلترها
6 نتیجه
دکتر محسن مطلبی

دکتر محسن مطلبی

جراح ارتوپد

دکتر محسن مطلبی جراح ارتوپد و فوق تخصص ستون فقرات در تهران است که با سالها تجربه در جراحی‌های پیچیده ستون فقرات به عنوان […]