صمام قلبي يقع بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، ويعمل كبوابة تمنع عودة الدم للخلف أثناء ضخه إلى الجسم.
مشاكل الصمام الميترالي الشائعة
ارتجاع الصمام (Regurgitation): تسرب الدم للخلف
تدلي الصمام (Prolapse): انتفاخ وريقات الصمام
تضيق الصمام (Stenosis): ضيق فتحة الصمام
متى يحتاج المريض للإصلاح؟
ضيق التنفس (خاصة عند الاستلقاء)
خفقان القلب
تورم القدمين
إرهاق مستمر
صوت لغط قلبي (Murmur)
تقنيات الإصلاح الجراحي
🔧 حلقات دعم الصمام (Annuloplasty):
تركيب حلقة صناعية لدعم هيكل الصمام
✂️ إصلاح وريقات الصمام (Leaflet Repair):
تقصير الوريقة المتمددة
إصلاح التمزقات
🔄 إعادة تشكيل الحبال الوترية (Chordal Repair):
استبدال أو تعديل الحبال الداعمة
مميزات الإصلاح (مقارنة بالاستبدال)
✅ الحفاظ على الصمام الطبيعي
✅ تجنب الحاجة لمميعات الدم مدى الحياة
✅ نتائج أفضل على المدى الطويل
✅ معدل مضاعفات أقل
التحضير للجراحة
الفحوصات المطلوبة:
تخطيط صدى القلب
قسطرة القلب
تحاليل الدم الشاملة
نصائح قبل الجراحة:
الصيام 8 ساعات
التوقف عن بعض الأدوية (حسب إرشادات الطبيب)
ترتيب مساعدة منزلية لفترة النقاهة
كيف تتم الجراحة؟
التخدير العام
الوصول للقلب عبر:
شق الصدر التقليدي
جراحة طفيفة التوغل (بين الأضلاع)
استخدام جهاز القلب-الرئة الصناعي
إصلاح الصمام باستخدام التقنيات المذكورة
إغلاق الشق الجراحي
بعد الجراحة
المكوث في المستشفى: 5-7 أيام
فترة النقاهة: 4-6 أسابيع
المتابعة: فحوصات دورية مع طبيب القلب
النتائج المتوقعة
تحسن كبير في أعراض ضيق التنفس والإرهاق
عودة النشاط الطبيعي خلال 2-3 أشهر
معدل نجاح يصل إلى 90% في المراكز المتخصصة
الأسئلة الشائعة
س: هل يمكن إجراء الجراحة بالمنظار؟
ج: نعم، في بعض الحالات المناسبة بشرط توفر الخبرة الطبية.
س: كم تستغرق مدة الجراحة؟
ج: 3-4 ساعات في المتوسط.
س: هل هناك بدائل غير جراحية؟
ج: في بعض حالات الارتجاع، قد يكون إصلاح الصمام عبر القسطرة (MitraClip) خيارًا.
س: متى يمكن العودة للعمل؟
ج: الأعمال المكتبية بعد 4-6 أسابيع، الأعمال المجهدة بعد 3 أشهر.
