پروتز سینه نوعی جراحی زیبایی است که با استفاده از ایمپلنت سینه برای افزایش حجم، اصلاح فرم یا بهبود تقارن سینهها انجام میشود. افرادی که بهطور طبیعی سینههای کمحجم دارند یا پس از بارداری، شیردهی، کاهش وزن و افزایش سن با کاهش حجم یا تغییر فرم سینه روبهرو شدهاند، ممکن است برای بررسی این جراحی به متخصص جراحی پلاستیک مراجعه کنند.
در طبیبو میتوانید جراحان پلاستیک و مراکز ارائهدهنده عمل پروتز سینه در تهران را بررسی و مقایسه کنید. اطلاعات موجود در پروفایلها میتواند به شما کمک کند تخصص پزشک، تجربه مرتبط با جراحی سینه، محل انجام عمل، خدمات قابل ارائه، اطلاعات تماس و سوابق حرفهای او را بهتر بشناسید.
افزایش حجم سینه ممکن است با پروتز، تزریق چربی یا در بعضی بیماران با ترکیبی از پروتز و چربی انجام شود. پروتز سینه حجم ایجاد میکند، اما افتادگی قابلتوجه را بهتنهایی اصلاح نمیکند؛ در چنین شرایطی ممکن است جراح انجام همزمان لیفت سینه و پروتز را پیشنهاد دهد. روش مناسب باید پس از معاینه، اندازهگیری قفسه سینه، بررسی کیفیت پوست و گفتوگو درباره نتیجه مورد انتظار انتخاب شود.
پروتز سینه چیست؟
پروتز یا ایمپلنت سینه یک وسیله پزشکی است که طی جراحی در زیر بافت سینه یا عضله قفسه سینه قرار میگیرد. هدف آن میتواند افزایش حجم، اصلاح عدم تقارن، بازسازی فرم سینه یا بهبود نتیجه جراحی قبلی باشد.
پروتزها از نظر ماده داخل آنها، شکل، سطح خارجی، میزان برجستگی، قطر و حجم با یکدیگر متفاوتاند. انتخاب پروتز فقط بر اساس تعداد سیسی انجام نمیشود؛ عرض قفسه سینه، ضخامت بافت، کیفیت پوست، فاصله سینهها و سبک زندگی بیمار نیز اهمیت دارد.
انواع پروتز سینه
پروتز سیلیکونی
پروتزهای سیلیکونی با ژل سیلیکون پر میشوند و در مدلها و میزان چسبندگیهای مختلف عرضه میشوند. پارگی بعضی پروتزهای سیلیکونی ممکن است بدون علامت واضح باشد و به همین دلیل پیگیری و تصویربرداری دورهای بر اساس توصیه پزشک اهمیت دارد. FDA سونوگرافی را در کنار MRI بهعنوان یکی از روشهای قابلقبول برای بررسی پارگی خاموش در افراد بدون علامت معرفی کرده است.
پروتز آبنمکی یا سالین
پروتز سالین دارای پوشش سیلیکونی است اما پس از قرارگیری با محلول نمکی پر میشود. در صورت پارگی، کاهش حجم معمولاً زودتر قابل مشاهده است. احساس، فرم و میزان سفتی پروتز سالین و سیلیکونی ممکن است متفاوت باشد و انتخاب آنها به شرایط بیمار و دسترسی قانونی محصول بستگی دارد.
پروتز گرد
پروتز گرد برای ایجاد حجم در قسمتهای مختلف سینه طراحی میشود و در برجستگیهای کم، متوسط و زیاد موجود است. نتیجه آن به مدل پروتز، محل قرارگیری و بافت طبیعی بیمار بستگی دارد و لزوماً در همه افراد ظاهر برجسته یا غیرطبیعی ایجاد نمیکند.
پروتز آناتومیک یا اشکی
پروتز آناتومیک در بخش پایین حجم بیشتری دارد و با هدف ایجاد شیب تدریجیتر طراحی میشود. انتخاب میان مدل گرد و اشکی باید متناسب با ساختار بدن، هدف بیمار و تجربه جراح انجام شود.
پروتز صاف و بافتدار
پوشش پروتز ممکن است صاف یا بافتدار باشد. FDA اعلام کرده است که خطر لنفوم مرتبط با پروتز سینه یا BIA-ALCL در پروتزهای بافتدار بیشتر از پروتزهای صاف گزارش شده است. این موضوع باید پیش از عمل همراه با نام و سطح دقیق محصول برای بیمار توضیح داده شود.
برندهای پروتز سینه
برندهایی مانند Motiva، Mentor، Polytech، Sebbin، Nagor، Eurosilicone و Arion ممکن است در بازارهای مختلف مطرح باشند. موجودبودن یک برند در ایران، مدلهای قابل تهیه، اصالت کالا و وضعیت مجوز آن باید در زمان جراحی مستقیماً بررسی شود.
برند Mentor محصولاتی مانند MemoryGel، MemoryGel Xtra، MemoryGel Boost، MemoryShape و مدلهای سالین دارد. برند Motiva نیز مدلهای SmoothSilk Round و Round Ergonomix را ارائه میکند؛ این دو مدل در سپتامبر ۲۰۲۴ برای بزرگکردن سینه زنان ۲۲ سال به بالا در آمریکا تأیید FDA دریافت کردند. این تأیید مربوط به بازار آمریکا است و بهتنهایی بهمعنای مجوز یا موجودی محصول در ایران نیست.
قیمت برندهای پروتز سینه به دلار
پروتز سینه قیمت جهانی ثابت و یکسانی ندارد. قیمت به کشور، مرکز جراحی، دستمزد پزشک، نوع پروتز و خدمات داخل پکیج بستگی دارد. جدول زیر قیمت خرید کارخانه نیست؛ بلکه بازه مرجع هزینه کامل جراحی در برخی بازارهای بینالمللی است.
| برند و مدل | قیمت تقریبی جراحی کامل در بازارهای کمهزینهتر | میانگین گزارششده در آمریکا |
|---|---|---|
| Mentor یا Polytech گرد | حدود ۳٬۰۰۰ تا ۳٬۵۰۰ دلار | Mentor حدود ۶٬۹۳۳ دلار |
| Mentor یا Polytech اشکی | حدود ۳٬۵۰۰ تا ۴٬۰۰۰ دلار | حدود ۷٬۰۰۰ تا ۱۱٬۰۰۰ دلار |
| Motiva Ergonomix | حدود ۳٬۸۰۰ تا ۴٬۸۰۰ دلار | Motiva حدود ۷٬۷۹۶ دلار |
| پروتز همراه با تزریق چربی | حدود ۴٬۵۰۰ تا ۵٬۵۰۰ دلار | حدود ۱۲٬۰۰۰ تا ۱۶٬۰۰۰ دلار |
بازههای بازار ترکیه شامل جراح، پروتز، بیمارستان و بیهوشی گزارش شدهاند. قیمتهای آمریکا بر اساس میانگین یا دامنه هزینههای ثبتشده توسط بیماران هستند و ممکن است بین شهرها و جراحان اختلاف زیادی داشته باشند.
انجمن جراحان پلاستیک آمریکا هزینه متوسط دستمزد جراح برای پروتز سینه را حدود ۴٬۸۷۵ دلار اعلام میکند؛ این مبلغ معمولاً هزینه پروتز، بیهوشی، اتاق عمل و سایر خدمات را در بر نمیگیرد. بازه دستمزد جراح در آمار سال ۲۰۲۴ نیز حدود ۴٬۵۷۵ تا ۸٬۰۰۰ دلار گزارش شده است.
قیمت پروتز سینه در تهران به دلار
برآوردهای منتشرشده برای تهران در سال ۱۴۰۵، هزینه کامل عمل شامل دستمزد جراح، اتاق عمل و بیهوشی را حدود ۸۸ تا ۱۸۷ میلیون تومان اعلام کردهاند. با نرخ مرجع حدود ۱۹۰٬۵۰۰ تومان برای هر دلار در اواخر ژوئیه ۲۰۲۶، این مبلغ تقریباً معادل ۴۶۰ تا ۹۸۰ دلار است. این ارقام تعرفه رسمی نیستند و ممکن است در مراکز مختلف کمتر یا بیشتر باشند.
هزینه خرید جفت پروتز وارداتی در همان برآوردها حدود ۱۹٫۸ تا ۳۸٫۵ میلیون تومان بوده که معادل تقریبی ۱۰۵ تا ۲۰۲ دلار است. یک مرکز دیگر قیمت خرید جفت پروتز Mentor را حدود ۳۰ تا ۳۵ میلیون تومان اعلام کرده که با همان نرخ دلار حدود ۱۵۷ تا ۱۸۴ دلار میشود. این مبالغ ممکن است شامل دستمزد جراح، بیهوشی یا بیمارستان نباشند.
جدول پیشنهادی قیمت تهران
| بخش هزینه | بازه تقریبی |
|---|---|
| جفت پروتز وارداتی | حدود ۱۰۵ تا ۲۰۲ دلار |
| جفت پروتز Mentor بر اساس یک قیمت منتشرشده | حدود ۱۵۷ تا ۱۸۴ دلار |
| جراح، بیمارستان و بیهوشی همراه با پروتز | حدود ۴۶۰ تا ۹۸۰ دلار |
| پروتز همراه با لیفت سینه | معمولاً بیشتر از ۹۰۰ دلار و وابسته به پیچیدگی جراحی |
| تعویض پروتز یا جراحی ترمیمی | پس از معاینه و بررسی کپسول، پارگی و افتادگی |
هزینه اعلامشده باید شامل چه مواردی باشد؟
پیش از مقایسه قیمت، باید مشخص شود مبلغ اعلامشده شامل کدام موارد است:
- جفت پروتز و مشخصات دقیق برند
- دستمزد جراح
- دستمزد متخصص بیهوشی
- هزینه اتاق عمل یا بیمارستان
- آزمایشها و تصویربرداری پیش از عمل
- سوتین طبی یا گن
- داروها
- ویزیتهای پیگیری
- ضمانت یا شرایط تعویض محصول
- هزینه احتمالی لیفت همزمان
- مدیریت عوارض یا جراحی ترمیمی
دو کلینیک ممکن است قیمتهای متفاوتی اعلام کنند، اما پکیج آنها شامل خدمات یکسانی نباشد. بنابراین قیمت پایینتر لزوماً به معنی هزینه نهایی کمتر نیست.
انتخاب سایز پروتز سینه
حجم پروتز معمولاً با سیسی بیان میشود، اما یک حجم مشخص در بدنهای مختلف نتیجه یکسانی ایجاد نمیکند. برای مثال، پروتز ۳۰۰ سیسی در فردی با قفسه سینه باریک ممکن است برجستهتر از همان پروتز در فردی با قفسه سینه پهن دیده شود.
انتخاب سایز باید بر اساس موارد زیر انجام شود:
- عرض قفسه سینه و پایه سینه
- ضخامت پوست و بافت طبیعی
- میزان افتادگی
- فاصله سینهها
- قد و تناسب اندام
- سبک زندگی و فعالیت ورزشی
- نتیجه طبیعی یا برجسته مورد نظر
- احتمال بارداری یا تغییر وزن در آینده
بزرگترین سایزی که از نظر فنی قابل قرارگیری است، الزاماً بهترین انتخاب نیست. پروتز بیش از حد بزرگ میتواند فشار بیشتری به پوست و بافت وارد کند و احتمال افتادگی، قابللمسشدن لبهها یا نیاز به جراحی آینده را افزایش دهد.
محل قرارگیری پروتز
پروتز میتواند در موقعیتهایی مانند زیر بافت غدهای، زیر فاشیا، زیر عضله یا به روش دوگانه قرار گیرد. انتخاب محل به ضخامت بافت، فرم سینه، حجم پروتز، فعالیت عضلانی و نظر جراح بستگی دارد. روش ورود و موقعیت نهایی پروتز باید متناسب با نوع محصول و بدن بیمار برنامهریزی شود.
برش جراحی
برش پروتز سینه ممکن است در چین زیر سینه، اطراف هاله یا زیر بغل ایجاد شود. محل برش بر اساس نوع پروتز، اندازه، آناتومی، جراحی قبلی و ترجیح جراح انتخاب میشود. هیچ برشی کاملاً بدون اسکار نیست و ظاهر نهایی جای زخم به پوست، مراقبت و روند ترمیم بدن بستگی دارد.
پروتز سینه یا تزریق چربی؟
تزریق چربی شامل برداشت چربی از بخش دیگری از بدن و انتقال آن به سینه است. این روش ممکن است برای افزایش حجم محدودتر یا اصلاح عدم تقارن مناسب باشد، اما تمام چربی منتقلشده باقی نمیماند و گاهی بیش از یک جلسه لازم است.
پروتز معمولاً افزایش حجم قابلپیشبینیتری ایجاد میکند، اما یک وسیله خارجی است و نیاز به پیگیری طولانیمدت دارد. در بعضی بیماران، ترکیب پروتز و مقدار محدودی تزریق چربی برای پوشاندن لبهها یا اصلاح فرم پیشنهاد میشود. انجمن جراحان پلاستیک آمریکا هر دو روش پروتز و انتقال چربی را از گزینههای افزایش حجم سینه معرفی میکند.
دوره نقاهت پروتز سینه
پس از جراحی ممکن است تورم، کبودی، احساس فشار، درد و محدودیت حرکت دستها ایجاد شود. معمولاً از سوتین یا لباس حمایتی استفاده میشود و بازگشت به ورزش و فعالیت سنگین باید تدریجی و طبق دستور جراح باشد.
انجمن جراحان پلاستیک آمریکا میگوید درد حاد معمولاً طی یک تا پنج روز کاهش مییابد، اما حساسیت و تورم ممکن است چند هفته ادامه داشته باشد. زمان بازگشت کامل به فعالیت برای همه یکسان نیست و به روش جراحی، محل پروتز و روند ترمیم فرد بستگی دارد.
خطرات و عوارض احتمالی
پروتز سینه یک جراحی واقعی است و میتواند با عوارضی مانند خونریزی، عفونت، تجمع مایع، عدم تقارن، تغییر حس نوک سینه، اسکار، جابهجایی پروتز، چینخوردگی، درد، پارگی و انقباض کپسولی همراه باشد.
انقباض کپسولی زمانی رخ میدهد که بافت اسکار اطراف پروتز سفت شود و به آن فشار وارد کند. موارد شدید ممکن است باعث تغییر فرم، سفتی، درد و نیاز به جراحی مجدد شوند.
پروتزهای سینه وسیله مادامالعمر محسوب نمیشوند. هرچه مدت بیشتری از قرارگیری پروتز بگذرد، احتمال عوارض و نیاز به جراحی تعویض یا خارجکردن آن افزایش پیدا میکند؛ با این حال، زمان مشخص و یکسانی برای تعویض تمام پروتزها وجود ندارد.
پروتز سینه و خطر BIA-ALCL
BIA-ALCL نوعی لنفوم نادر سیستم ایمنی است که معمولاً در مایع یا کپسول اطراف پروتز ایجاد میشود و سرطان بافت طبیعی سینه نیست. FDA گزارش کرده است که این خطر با پروتزهای دارای سطح بافتدار بیشتر از پروتزهای صاف ارتباط دارد. تورم مداوم، درد، توده یا تغییر دیرهنگام در اطراف پروتز باید بررسی پزشکی شود.
FDA همچنین گزارشهای نادری از سرطان سلول سنگفرشی و انواع دیگری از لنفوم در کپسول اطراف پروتز دریافت کرده است. این گزارشها به معنای شایعبودن این عوارض نیستند، اما باید در مشاوره و رضایت آگاهانه مطرح شوند.
پروتز سینه و ماموگرافی
افراد دارای پروتز همچنان باید غربالگریهای توصیهشده سینه را انجام دهند و هنگام رزرو ماموگرافی، وجود پروتز را به مرکز تصویربرداری اطلاع دهند. ممکن است برای مشاهده بهتر بافت سینه به نماهای تصویربرداری ویژه نیاز باشد.
انتخاب جراح پروتز سینه در تهران
برای این عمل بهتر است جراحی انتخاب شود که تخصص رسمی جراحی پلاستیک، ترمیمی و سوختگی و تجربه مشخص در جراحی سینه داشته باشد. عنوانهایی مانند «جراح زیبایی»، «بهترین جراح سینه» یا «جراحی تضمینی» بهتنهایی نشاندهنده صلاحیت یا کیفیت نتیجه نیستند.
پیش از عمل درباره موارد زیر سؤال کنید:
- تخصص و شماره نظام پزشکی
- تجربه در پروتز و جراحی ترمیمی سینه
- محل انجام جراحی
- نام کامل برند و مدل پروتز
- صاف یا بافتداربودن سطح
- حجم، قطر و برجستگی پیشنهادی
- محل قرارگیری پروتز
- نوع و محل برش
- خطر انقباض کپسولی و پارگی
- شرایط ضمانت یا تعویض برند
- مراقبتها و تصویربرداریهای آینده
- هزینه کامل و موارد داخل پکیج
- برنامه جراح برای مدیریت عوارض
بیمار باید پس از جراحی کارت مشخصات پروتز یا اطلاعاتی شامل برند، مدل، سایز و شماره سریال را دریافت و نگهداری کند. FDA نیز بر ارائه اطلاعات روشن درباره مزایا، خطرات و مشخصات وسیله پیش از عمل تأکید دارد.
طبیبو به بیماران کمک میکند جراحان پلاستیک و مراکز ارائهدهنده پروتز سینه در تهران را پیدا کنند، برندها و قیمتهای اعلامشده را مقایسه کنند و بر اساس تجربه پزشک، نوع پروتز، امکانات مرکز و نیازهای شخصی انتخاب آگاهانهتری داشته باشند.
